Реимплантация мочеточников (антирефлюксная операция)

Используются ли какие-либо искусственные части при пересадке (реимплантации) мочеточника

Нет. Собственный мочеточник из внепузырного доступа хирургически перемещается (реимплантируется) в стенку мочевого пузыря. В новом месте мочеточник окружается мышцей мочевого пузыря, что предупреждает заброс мочи (рефлюксирование) из мочевого пузыря в почку.

Где обычно располагается кожный разрез?

Доступ к мочевому пузырю осуществляется через маленький разрез (3-5 см) внизу живота (ниже линии бикини!). Почти все швы рассасывающиеся и поэтому снятие швов не требуется. Иногда накладывается один кожный шов, который затем снимается.

После операции остаются какие-либо трубки, дренажи?

В некоторых случаях мы оставляем тонкую трубочку (из 100% силикона) в месте швов. В течение первых суток небольшое количество жидкости буроватого цвета отходит по трубке - это нормальное явление. Обычно трубка удаляется через 1-2 дня после операции (безболезненно). Катетер в мочевом пузыре оставляется в среднем на 2-3 дня.

Как долго длится операция?

В зависимости от того с одной или с двух сторон производится операция. Обычно длительность операции составляет от 1 до 2 часов.

Какие проблемы могут быть у моего ребенка после этой операции?

В послеоперационном периоде у ребенка могут быть спазмы мочевого пузыря, учащение мочеиспускания. В этих случаях мы обычно назначаем Дриптан, препарат, который устраняет не только спазмы, но и уменьшает дискомфорт. Иногда, особенно при двусторонней операции, может быть задержка мочи. В этом случае удлиняется стояние катетера в мочевом пузыре на несколько дней.

Может ли после операции у моего ребенка периодически появляться инфекция мочевых путей (ИМВП)?

Некоторые дети могут быть склонны к ИМВП. Даже после успешной операции у них может быть ИМВП. Принципиальная разница состоит в том, что инфицированная моча больше не будет попадать в ту почку, куда был рефлюкс. Это предупреждает поражение почек (рефлюкс-нефропатию). Поэтому у этих детей при ИМВП не будет повышаться температура тела.