Как проводится процедура
-
Записаться на приём:
+7 (812) 670-45-44 - 1-я линия В.О., 58
Процедура проводится при помощи артроскопа – прибора, оснащённого миниатюрной видеокамерой и подсветкой.
Через проколы небольшого размера (до 2 см) артроскоп вводится в полость сустава и позволяет врачу оценить его структурные элементы под увеличением в высоком качестве.
Помимо высокой точности исследования при таком подходе также значительно снижается риск осложнений и сокращается восстановительный период.
Преимущества методики
По сравнению с открытым операционным вмешательством артроскопия обладает рядом преимуществ:
- Низкая травматичность – вмешательство для проведения диагностики и хирургического лечения проводится через 1-3 небольших разреза, вместо широкого операционного доступа.
- Высокая точность исследования – благодаря возможности осмотреть все структуры сустава изнутри в многократно увеличенном размере.
- Возможность проведения хирургического лечения непосредственно во время диагностической процедуры.
- Короткий период реабилитации – после артроскопии пациент быстрее восстанавливается, меньше времени проводит в стационаре (средний срок госпитализации от 1 до 3 дней), раньше начинает двигаться (например, после резекции мениска наступать на оперированную ногу можно сразу после завершения процедуры).
- Низкий риск постоперационных осложнений – при артроскопии минимальны кровопотеря, риск присоединения вторичной инфекции или развития постоперационной контрактуры.
- Отличный эстетический результат – после вмешательства остаются малозаметные рубцы.
Виды артроскопии
Выберите соответствующий раздел:
Проводится для исследования сустава при подозрении на травматическое повреждение или воспалительный процесс. Процедуру назначают в случаях, когда другие диагностические методики, такие как рентген, КТ или МРТ, оказались малоинформативными.
Нацелена на устранение обнаруженных патологий: пластику связочного аппарата при разрывах и растяжениях; удаление дефектов хрящей; восстановление менисков, их частичное или полное удаление, трансплантация; для улучшения навигации приоткрытых вмешательствах.
Направлена на удаление патологического содержимого сустава (воспалительного экссудата, крови или гноя) с целью уменьшения воспаления и восстановления функции.
Показания к проведению процедуры
Процедура артроскопии широко популярна, поскольку позволяет одномоментно провести не только диагностику заболевания, но и его лечение. Артроскопия имеет широкий спектр показаний, к которым относятся практически все патологии крупных суставов:
- повреждение связочного аппарата крупных суставов
- разрыв, травма или киста менисков
- дефекты хрящей – остеохондральные патологии, хондромаляции, хондроматоз
- внутрисуставные переломы
- асептический некроз костных составляющих сустава
- заболевания воспалительной природы – хронические синовиты, требующие проведения биопсии и синовэктомии
- дегенеративно-дистрофические изменения, деформирующий и ревматоидный артроз крупных суставов (проводится промывание сустава растворами лекарственных веществ – лаваж, удаление патологических тканей из полости сустава – артроскопический дебридмент)
- свободные подвижные фрагменты внутри суставов
- хронические вывихи и подвывихи
Своевременное качественное оперативное вмешательство позволяет восстановить нормальное функционирование суставов и добиться стойкой ремиссии хронических заболеваний.
Основные противопоказания
Оперативное вмешательство противопоказано при:
- наличии заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации – тяжёлой дыхательной или сердечной недостаточности
- нарушениях свёртываемости крови, не поддающихся медикаментозной коррекции – гемофилии, тяжёлом течении тромбоцитопении
- острых обширных травмах с повреждением магистральных нервных стволов и сосудов – в таких случаях необходима экстренная операция открытым доступом для восстановления
- гнойном воспалительном процессе в области сустава или окружающих тканей (гнойный артрит, абсцесс или флегмона), т.к. повышается риск распространения инфекции
- аллергической реакции на анестетики с невозможностью подобрать препарат
- декомпенсированном сахарном диабете – увеличивается срок заживления и риск присоединения вторичной инфекции (процедура возможна после коррекции уровня глюкозы)
- анкилозе сустава (выраженная фиброзная или костная неподвижность) – при этой патологии происходит уменьшение просвета суставной сумки и ввести артроскоп не представляется возможным
- высокой степени ожирения – большой вес осложняет технические моменты проведения артроскопии, увеличивает нагрузку на сустав в периоде восстановления, повышает риск развития осложнений во время анестезии и тромбоэмболии
Оперативное вмешательство придётся отложить при острых заболеваниях или обострениях хронических болезней до полного выздоровления или наступления ремиссии. Также необходима предварительная санация хронических очагов инфекции – заболевания ротовой полости, тонзиллит, фурункулез.
Подготовка и проведение
Перед проведением процедуры необходимо получить консультацию врача травматолога-ортопеда для определения показаний и подбора методики обезболивания. Также врач назначит клинико-лабораторные исследования и консультацию смежных специалистов при необходимости.
Виды анестезии
Метод обезболивания подбирается каждому пациенту индивидуально. В зависимости от сопутствующих заболеваний, состояния здоровья и возможной длительности процедуры используются следующие виды анестезии:
Выберите соответствующий раздел:
Анестетик вводится в область второго-третьего поясничных позвонков, выключая чувствительность ниже места введения. Пациент остаётся в сознании на протяжении всей процедуры, которая может длиться до 1,5 часов.
Этапы операции
Под проведённой анестезией оперируемая конечность фиксируется в нужном положении. Область оперативного вмешательства обрабатывается растворами антисептиков, ограничивается стерильным бельём.
Врач травматолог-ортопед выполняет операционные доступы (проколы), в сустав вводится артроскоп и диагностический щуп, производится оценка всех структур сустава, выявление повреждений, их оценка и лечение. После окончания операции на проколы накладывают швы, выполняется иммобилизация при необходимости.
В раннем послеоперационном периоде применяется терапия, направленная на снижение рисков осложнений. Назначаются препараты для купирования болевого синдрома, отёчности, тромбопрофилактики и инфекционных осложнений.
Записаться на консультацию по процедуре вы можете по телефону +7 (812) 670-45-44 или заполнив форму обратной связи «Создать обращение» в верхнем меню сайта.
Стоимость услуг
Артроскопическое удаление свободного или инородного тела сустава |
75 490 ₽ |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
4 460 ₽ |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
3 260 ₽ |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего отделением сочетанной травмы) |
5 900 ₽ |
|
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего отделением сочетанной травмы) |
3 450 ₽ |
Отзывы о врачах
Листайте, чтобы увидеть
больше отзывов
Оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Как нас найти?
-
ГОЛОВНОЙ КОРПУС: стационар, орфанный центр, лаборатория, платные услуги
- 1-я линия Васильевского острова, д. 58, лит. А
- +7 (812) 670-45-45
-
Консультативно-диагностический центр, Спинальный центр
- 14-я линия Васильевского острова, д. 57